出版時間:2008-6 出版社:人民衛生出版社 作者:趙堪興,楊培增 頁數:337 字數:594000
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內容概要
《衛生部"十一五"規劃教材·全國高等醫藥教材建設研究會規劃教材·眼科學(第7版)》作為第6版的延續,繼承和發揚了上版教材編寫的優點,仍然堅持“三基”(基礎理論、基本知識、基本技能)、“五性”(思想性、科學性、先進性、啟發性、適用性)、“三特定”(特定的對象、特定的要求、特定的限制)的原則,力求內容精練、概念準確、結構嚴謹、語言流暢,便于學生學習和教師講授,對臨床工作也能起到指導和參考的作用。同時也注重知識更新,對近年眼科學的基礎和臨床研究進展也有所涉獵。 第7版首次采用銅版紙印刷,圖片隨文插配,使內容生動、形象,便于學習理解和提高學習效率。全書共有近200張圖片,其中彩圖有143張。
書籍目錄
第一章 緒論
第二章 眼科學基礎
第三章 眼科檢查
第四章 眼瞼病
第五章 淚器病
第六章 眼表疾病
第七章 結膜病
第八章 角膜病
第九章 鞏膜病
第十章 晶狀體病
第十一章 青光眼
第十二章 葡萄膜疾病
第十三章 玻璃體疾病
第十四章 視網膜病
第十五章 視神經及視路疾病
第十六章 屈光不正
第十七章 斜視與弱視
第十八章 眼眶疾病
第十九章 眼外傷
第二十章 全身疾病的眼部表現
第二十一章 防盲治盲
附錄 眼科測量正常值
中英文索引
章節摘錄
二、腦血管疾病 ?。ㄒ唬┠X動脈阻塞 因損害部位不同,眼部的表現也不同。①頸總動脈或頸內動脈阻塞:表現為患側眼一過性黑嚎或持續性失明;雙眼出現病灶對側的同向偏盲,或患側全盲及對側眼顳側偏盲;患側缺血性視神經病變。眼底可以無改變,或表現為視盤和視網膜顏色略淡,視網膜動脈細。②大腦中動脈阻塞:表現為病灶對側的同向偏盲,無黃斑回避,也可呈下內偏盲?! 、鄞竽X后動脈阻塞:表現為病灶對側同向偏盲,有黃斑回避及皮質盲或象限盲。④基底動脈阻塞:表現為瞳孔縮小,第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經麻痹?! 。ǘ╋B內動脈瘤 是自發性蛛網膜下腔出血的主要原因,可發生于顱內動脈的任何部位,好發于頸內動脈及后交通動脈的分叉處。表現為:①自覺眼眶及額部疼痛、復視、視力減退、眼球突出等。②眼瞼充血腫脹、下瞼外翻、球結膜水腫、靜脈怒張、結膜下出血斑、雙側瞳孔不等大。③眼底改變表現為視乳頭水腫,視網膜靜脈怒張、彎曲,視網膜出血,病程長者可見同側視神經萎縮。④可有眼球搏動,因腦神經損害可致眼球運動障礙。⑤動脈瘤如壓迫視交叉與視神經交界處的外側,可出現同側眼鼻側暗點或缺損,對側眼顳上象限視野缺損;如動脈瘤壓迫一側視交叉,使視交叉向對側移位,出現雙鼻側偏盲?! 。ㄈ╋B內出血 1.蛛網膜下腔出血 有腦神經麻痹,視網膜小動脈狹窄或節段性收縮,視網膜靜脈充盈、擴張,視網膜出血或前出血,嚴重者出現視乳頭水腫?! ?.腦出血 800/0的腦出血發生在基底節附近。①如為殼核、外囊出血,可表現為瞳孔不等大、雙眼同側偏盲、視盤水腫等。②丘腦出血時,瞳孔縮小、不等大、對光反射消失;眼球垂直方向運動障礙,雙眼向下或鼻下方凝視。如出血進入第三腦室,兩眼向癱瘓側凝視,視盤水腫,少見偏盲。③腦室出血時,瞳孔不等大、對光反射遲鈍或消失,雙眼同向運動麻痹,視乳頭水腫。④腦干出血:表現雙側瞳孔縮小、對光反射消失或減弱,極重者瞳孔散大或不等大;雙眼球固定于正中位,Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ腦神經麻痹;雙眼向病灶側凝視,或雙眼球擺動;一側或雙側上瞼下垂等?! 。ㄋ模╈o脈竇血栓 包括:①海綿竇血栓:可有視力下降,眼眶疼痛;眼瞼水腫,結膜充血水腫,結膜鞏膜靜脈明顯擴張、彎曲;眼球突出;眼底視盤水腫、視網膜靜脈擴張及視網膜出血;腦神經麻痹等。②上矢狀竇血栓:視力下降,甚至黑矇、復視;一側或雙側展神經麻痹:偏盲;視盤水腫、視網膜出血?! ∪?、顱內腫瘤 額葉、枕葉和顳葉的腫瘤、腦垂體瘤及小腦腫瘤等可有兩大類眼科表現。①顱內壓增高引起原發性視盤水腫,晚期出現視神經萎縮。②視野改變,與腫瘤定位有關。額葉腫瘤表現為向心性視野縮小,伴患側視神經萎縮、對側視乳頭水腫,稱Foster-Kennedy綜合征。顳葉腫瘤表現為同側偏盲或上象限盲。枕葉腫瘤表現為對側同向偏盲,常有黃斑回避?! ∷?、顱內炎癥 ?。ㄒ唬┠X炎 眼部可有眼痛、畏光等癥狀。腦干和枕葉、顳葉病變時,可有上瞼下垂、眼球震顫、眼外肌麻痹,瞼閉合不全;結膜炎、角膜知覺遲鈍或消失;瞳孔擴大或縮小、不等大、對光反應遲鈍或消失。病情嚴重者眼底可表現為視盤充血、水腫,視網膜靜脈擴張,動脈明顯變細,后極視網膜水腫。少數有視乳頭炎、視神經萎縮及皮質盲?! 。ǘ┠X膜炎 眼球運動神經受損引起眼肌麻痹,結膜炎,角膜淺層潰瘍和實質層浸潤。有時可見視神經炎、視神經視網膜炎或視神經萎縮、轉移性眼內炎或全眼球炎等?;杳哉甙l生暴露性角膜炎。呼吸衰竭時有瞳孔異常,早期瞳孔縮小或時大時小,繼之瞳孔散大、對光反射遲鈍或消失?! ∥?、精神病 ?。ㄒ唬Y 有雙眼復視、視野縮小、畏光、異物感、眼球或眼眶劇痛、色覺異常,并可有眼球運動障礙、眼球震顫、眼瞼痙攣、調節痙攣或調節麻痹等。癔癥性失明又稱精神盲,因強烈精神刺激,視皮層視覺投射區出現局部性抑制所致。這種抑制并不均勻和完全,有時仍能看到物體,甚至可以看書、讀報等,但可看不到前面大的物體。癔癥患者的所有癥狀在暗示下均可加重、緩解和消失。因此,可采取暗示治療?! 。ǘ﹤蚊ぁ ∧承┣闆r下可見??赏ㄟ^行為學、平片驗光、視覺電生理檢查診斷?! ?/pre>編輯推薦
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